Todos tenemos claro que no es lo mismo nacer hombre que mujer, del mismo modo que nacer o vivir en España que en cualquier país de baja renta, como por ejemplo países africanos. Tampoco lo es vivir, dentro de España, en una zona rica de una ciudad, con parques, colegios, zonas deportivas, etc, que en el extrarradio de la misma, con peores viviendas, mala comunicación, etc.
En conclusión, las condiciones en las que las personas nacen, crecen, viven trabajan y maduran hasta envejecer influyen en su calidad de vida.
¿Qué son los determinantes sociales de la salud?
Estas circunstancias (sociales, ambientales, económicas, políticas, culturales, educativas, geográficas y sanitarias), que se han venido a llamar Determinantes Sociales de la Salud (DSS), son mayormente responsables de las inequidades sociales (las injustas) y evitables diferencias en el estado de salud de poblaciones distintas, que se observan al interior de los países y entre países. La inequidad se observa, por ejemplo, en determinantes como vivienda segura y al alcance económico de la familia, agua segura, saneamiento e higiene ambiental, acceso a la educación, seguridad pública, seguridad alimentaria y nutrición, servicios públicos de salud, ambientes libres de contaminación; y también en un desigual acceso y adherencia a tratamientos.
El papel del Estado, la familia y la comunidad
La teoría establece que es el Estado el garante del “Estado del Bienestar”, que se resume en evitar o solucionar esas situaciones de necesidad vital producidas por la desigualdad. Pero la realidad es que el primer responsable de intentar conseguir una calidad de vida adecuada es el propio individuo, arropado por la familia que asume buena parte de la responsabilidad de los cuidados; aunque cada vez más, la comunidad surge como un actor imprescindible ante las necesidades crecientes y los problemas de los sistemas de bienestar.
La salud comunitaria
Enfocar la Salud desde el punto de vista comunitario, se entiende como que todos los agentes comunitarios abordan la promoción, protección y mejora de la salud en la comunidad en general o en grupos sociales específicos, llevando a cabo programas de intervención comunitaria, como por ejemplo: intervención educativa sobre las enfermedades de transmisión sexual en adolescentes; intervención en la mejora de la actividad física en mayores; programas contra la violencia de género; programa de prevención del tabaquismo en colegios; programa de detección de la soledad no deseada, etc.
La farmacia comunitaria: un agente clave para la salud
En este marco conceptual, el farmacéutico en general y el farmacéutico que trabaja en la Farmacia Comunitaria (su nombre lo revela) aparece en una posición privilegiada para poder desarrollar programas de salud comunitarios con un alto impacto, desarrollando alianzas y sinergias desde su estratégica posición en la comunidad. Una posición privilegiada ya que, por su conocimiento y capacitación, al farmacéutico los usuarios las perciben como un elemento accesible y de confianza ejemplificándolo, por ejemplo, a través de las imágenes asociadas a “ir al médico”, que carecen de la cercanía y familiaridad de las asociadas a “bajar a la farmacia”.
Por tanto, este modelo de Farmacia Catalizadora responde al concepto de Atención Farmacéutica Comunitaria, entendida como «la participación activa de la Farmacia en la asistencia a su comunidad.” Consistente en poner en el centro a los DSS a lo largo de todo el proceso de Atención Farmacéutica, así como su enfoque comunitario a la hora de abordarlos. Y esto se lleva a cabo, dentro de las farmacias y, cada vez más, fuera de ellas y, en ambos casos siempre dentro de la Comunidad a la que pertenece.
AUTOR
José Antonio Fornos Pérez
Farmacéutico comunitario
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